شیوع نزدیک‌بینی به علت استفاده زیاد از نرم‌افزارهای چت
رئیس انجمن علمی اپتومتری ایران با انتقاد از عملکرد عینک‌فروشی‌ها گفت: هر مغازه‌ای که به عنوان عینک‌سازی و عینک‌فروشی اجازه فعالیت گرفته است، در کار اپتومتریست‌ها دخالت می‌کند
علی میرزاجانی، رییس انجمن علمی اپتومتری ایران در نشست خبری هجدهمین کنگره ملی اپتومتری با اشاره به فعالیت عینک‌سازی‌ها و عینک‌فروشی‌های غیرقانونی، گفت: در حال حاضر هر مغازه‌ای به عنوان عینک‌سازی و عینک‌فروشی اجازه فعالیت پیدا کرده است و در کار اپتومتریست‌ها دخالت می‌کند. بسیاری از آنها غیرقانونی هستند و نظارتی بر کار آنها نیست.
وی افزود: این درحالیست که ساخت عینک پیچیده است و کوچک‌ترین خطایی فرد را دچار مشکلات دیگری می‌کند. وزارت بهداشت در این زمینه کوتاهی می‌کند؛ چراکه طبق قانون نظارت، بازرسی و صدور پروانه برای این مراکز برعهده وزارت بهداشت است.
میرزاجانی با انتقاد از عدم همکاری سازمان‌های بیمه‌گر با اپتومتریست‌ها گفت: سازمان‌های بیمه‌گر به خصوص بیمه‌های تکمیلی با اپتومتریست‌ها قرارداد کاری ندارند و این قضیه موجب می‌شود هزینه‌های اضافی برای خدمات بینایی خرج شود. در این صورت بیمار به جای 15 هزار تومان، 30 هزار تومان باید پرداخت کند. مشکل دوم ما این است که برخی از بیمه‌های تکمیلی برای کاهش هزینه‌های خود به بیمار می‌گویند که باید مهر جراح چشم‌پزشک را بیاورند تا هزینه‌ها را تقبل کنند؛ در صورتی که تجویز عینک کار تخصصی اپتومتریست‌ها است. این مساله موجب پرداخت هزینه اضافی توسط مردم می‌شود.
رییس انجمن علمی اپتومتری ایران ادامه داد: عدم نظارت معاونت درمان و سیستم‌های بازرسی در این زمینه باعث بروز این مساله شده است. عدم قرارداد سازمان‌های بیمه‌گر نیز با ما موجب می‌شود که از پتانسیل اپتومتریست‌ها در عرصه شبکه سلامت به درستی استفاده نشود.
میرزاجانی به مردم توصیه کرد که از محلی عینک طبی خود را تهیه کنند که مسوول فنی اپتومتریست داشته باشد، زیرا حضور مسوول فنی طبق قوانین الزامی است.
وی افزود: اگر کسی در مغازه‌ای به فروش عینک اقدام کند، کسی به مجوز او توجه نمی‌کند، اما وزارت بهداشت لیستی از اپتومتریست‌ها دارد و هر سه ماه از موسسات ما بازرسی می‌کند. عینک‌سازی‌ها باید موسسه ساخت عینک باشند، در صورتی که بسیاری از آنها در مغازه‌ها و بدون مجوز فعالیت می‌کنند. در هیچ کجای دنیا برای تجویز عینک به چشم‌پزشک مراجعه نمی‌کنند، همانطور که اپتومتریست‌ها نمی‌توانند جراحی کنند. همچنین در صورت نظارت وزارت بهداشت، هزینه تهیه عینک نیز کاهش می‌یابد.
رییس انجمن علمی اپتومتری ایران افزود: در طب کار هیچ اپتومتریستی برای معاینه به کار گرفته نمی‌شود. امسال در آیین‌نامه معاونت درمان نوشته شده است که بینایی سنجی در طب کار یا توسط اپتومتریست‌ها یا دستگاه انجام شود. در صورتی که بدون حضور اپتومتریست‌ها نمی‌شود از دستگاه‌های بینایی‌سنجی استفاده کرد.
این دانشیار گروه اپتومتری دانشگاه علوم پزشکی تهران در خصوص عدم ارزیابی سلامت چشم در صدور گواهینامه رانندگی توسط اپتومتریست‌ها، گفت: در همه جای دنیا ارزیابی دید در گواهینامه رانندگی توسط اپتومتریست‌ها انجام می‌شود، اما در ایران هرکسی حتی متخصص زنان نیز می‌تواند این کار را انجام دهد به جز اپتومتریست‌ها. این ارزیابی در بسیاری از مواقع غیردقیق صورت می‌گیرد و باید فراتر از یک تابلوی دید در مطب یک پزشک عمومی یا غیرمرتبط باشد. حرف ما این است که در کنار ارزیابی سلامتی که توسط پزشکان عمومی صورت می‌گیرد، بینایی باید توسط اپتومتریست انجام شود.
میرزاجانی با بیان اینکه عدم استفاده از نیروهای اپتومتریست برای بررسی بینایی رانندگی ضروری است، افزود: باید در این زمینه به صورت مناسب اقدام شود و مسوولان راهنمایی و رانندگی نظارت داشته باشند.
دانشیار گروه اپتومتری دانشگاه علوم پزشکی تهران تاکید کرد: ساخت عینک طبی جزیی از خدمات اپتومتریست‌ها است و طبق قانون مجلس و آرای دیوان عدالت اداری، جزو خدمات جامعه پزشکی است و دخالت وزارت صنعت، معدن و تجارت در این زمینه غیرقانونی است. این وزارتخانه برای عینک‌فروشی‌هایی که از نظر وزارت بهداشت صلاحیتی درخصوص ساخت عینک ندارند، پروانه کسب صادر می‌کند. دخالت وزارت بازرگانی موجب می‌شود که این مراکز غیرقانونی در تمام استان‌ها تاسیس شوند و بینایی مردم به خطر افتد.
وی درخصوص تاثیر استفاده از شبکه‌های اجتماعی و نرم‌افزارهای چت در بینایی افراد گفت: نزدیک‌بینی در کشور به علت استفاده زیاد از نرم‌افزارهای چت که بر روی ماهیچه‌های داخلی و خارجی چشم تاثیر می‌گذارد، زیاد شده است. نور و فاصله مناسب و همچنین رعایت ساعات استفاده از چشم در فاصله نزدیک، روی سلامت آن موثر است. فاصله مناسب برای مطالعه کتاب به اندازه فاصله بازو و میز بدون خم شدن است. فاصله مناسب تا مانیتور نیز 40 تا 70 سانتی‌متر است.
دانشیار گروه اپتومتری دانشگاه علوم پزشکی تهران ادامه داد: استفاده از چشم در فاصله نزدیک باید به صورت منقطع باشد. طبق قانون 20-2-20 بعد از هر 20 دقیقه مطالعه یا کار در فاصله نزدیک باید دو دقیقه به چشم استراحت دهیم. بعد از هر دو ساعت مطالعه نیز کار نزدیک تعطیل شود، بین مطالعه نیز باید به فواصل دور نگاه کنیم که عضلات چشم به حالت استراحت در آید.
میرزاجانی ادامه داد: فعالیت در فاصله نزدیک و نگاه کردن به صفحه‌های کوچک در همه جوامع زیاد شده است. این مساله باعث وارد شدن فشار زیادی به چشم می‌شود و موجب نزدیک بین شدن کسانی که استعداد اولیه آن را دارند، می‌شود.
رییس جامعه اپتومتری ایران ادامه داد: طبق تعریف سازمان بهداشت جهانی اپتومتریست‌ها جزو مراقبان اولیه بینایی هستند و قرار است تا سال 2020 از نابینایی‌های قابل پیشگیری در سراسر جهان پیشگیری شود. همه کشورها از جمله ایران این طرح را پذیرفته‌اند، اما هنوز متولی خاصی در این زمینه وجود ندارد.
به گزارش ایسنا، محمدرضا محمدعلی‌ها، دبیر اجرایی هجدهمین کنگره علمی انجمن اپتومتری ایران در این خصوص گفت: این کنگره با همکاری انجمن اپتومتری خراسان، فارس و جامعه اپتومتری ایران 14 تا 16 مردادماه در مرکز همایش‌های رازی برگزار می‌شود. هدف از این برنامه، معرفی نوآوری‌ها و روش جدید درمان است.
وی درخصوص چالش‌های حرفه‌ای این رشته در طرح پزشک خانواده گفت: لازم است اپتومتریست‌ها در این طرح فعالیت داشته باشند. در آیین‌نامه‌های مربوط به پزشک خانواده نام اپتومتریست‌ها ثبت شده، اما تا به امروز به صورت عملکردی از توانمندی‌های آنان در این طرح و نظام ارجاع استفاده نشده است. تمام مسوولان از حضور اپتومتریست‌ها در طرح پزشک خانواده استفاده می‌کنند، اما هنوز قراردادی با ما در این زمینه بسته نشده است.
دبیر اجرایی هجدهمین کنگره علمی انجمن اپتومتری ایران ادامه داد: در طرح پزشک خانواده از خدمات اپتومتریست‌ها با وجود تمام توانایی‌ها و خدمات ارزا‌ن‌قیمتی که می‌توانند ارائه کنند، استفاده نمی‌شود و این مساله باعث بالارفتن هزینه پزشک خانواده می‌شود. یکی از دلایلی که درخصوص عدم استفاده از اپتومتریست‌ها بیان می‌شود، عدم قرارداد ما با بیمه‌های پایه است. ما پرونده‌ای در سازمان تامین اجتماعی داشتیم که همه تاکید کردند این قرارداد به نفع خود سازمان تامین اجتماعی نیز است.
به گفته محمدعلی‌ها، در حال حاضر 2500 اپتومتریست فارغ‌التحصیل در کشور وجود دارند و چهار دانشکده نیز در سه سطح تحصیلی در این زمینه فعالیت می‌کنند. همچنین حداکثر 300 کارشناس ارشد و 50 دکترای تخصصی در این زمینه فعالند.
