گزارش «نسیم آنلاین» از آمار درمان در سازمان تامین اجتماعی
۱۹ هزار میلیارد تومان هزینه درمان تأمیناجتماعی در سال جاری/فاصله پروژههای عمرانی درمان تا نقطه مطلوب بیمهشدگان
هدف گذاری سازمان تامین اجتماعی در ارتقای خدمات درمانی مطالبهای است که همچنان از سوی بازنشستگان و کارگران دنبال میشود و تا مطلوب فاصله زیاد دارد
گروه جامعه «نسیم آنلاین»: سازمان تأمیناجتماعی با دارا بودن ۸۰ بیمارستان و ۲۸۱ مرکز درمانی سرپایی و نیز خرید خدمت از ۸۵۹ بیمارستان دانشگاهی، خصوصی و خیریه و ۴۵ هزار مرکز درمانی به عنوان دومین بازوی قدرتمند درمان کشور پس از وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی قرار دارد. دربیان اهمیت جایگاه سازمان تامین اجتماعی بهویژه در بخش درمان، همین بس که گفته شود ۵۲ درصد از جمعیت کشور تحت پوشش بیمه تأمیناجتماعی هستند و میتوانند از خدمات درمانی این سازمان در مراکز ملکی به صورت کاملاً رایگان و در مراکز طرف قرارداد با پرداخت فرانشیز بهرهمند شوند.
با توجه به اهمیت مسئله درمان در کشور و هزینههای گزاف پزشکی که تبدیل به یکی از دغدغههای مهم افراد جامعه شده است، بیشک، ارائه خدمات رایگان درمانی میتواند بار سنگین این دغدغه را از دوش مردم و به ویژه اقشار کارگر جامعه بردارد. از اینرو سازمان تأمیناجتماعی باید برای تلاش بیشتری را در دستور کار قرار دهد و با افزایش بودجه درمان، آسودگی و امنیت خاطر بیمهشدگان را برای دسترسی به درمان فراهم کند.
بر اساس اخبار رسیده بودجه درمان این سازمان در سال ۹۵ به میزان ۱۹۰ هزار میلیارد ریال تعیین شده که این رقم نسبت به سال گذشته ۲۶ درصد افزایش یافته است. مهمترین رویدادهای درمانی سازمان تأمیناجتماعی، به ویژه افتتاح مراکز درمانی و کلنگزنی این مراکز در سال ۹۴ و ادامه آن در سال ۹۵ است.
در سال ۹۵ اقدامات خوبی در سازمان تامین اجتماعی در حوزه درمان صورت گرفته است که البته میطلبد برای توسعه خدمت همه جانبه به مستمری بگیران این اقدامات با قوت و همت بیشتری در سال جاری دنبال شود. در حوزه توسعه فضاهای درمانی در سال جاری ۳۵ پروژه درمانی در دست ساخت سازمان تامین اجتماعی قرار دارد که بخشی از این طرحها از سال قبل کلید خورده و تعدادی نیز از امسال آغاز شده است و نیز ۵۷ پروژه درمانی مصوب نیز در دستور کار قرار دارد.
در حقیقت مهمترین برنامههای بخش درمان را در زمینههای ارتقای هتلینگ، دیجیتالی شدن دستگاههای رادیولوژی در سراسر مراکز درمانی و اتصال آن به سیستم PACS تا پایان سال و صدور نسخه الکترونیکی محسوب میشود.
در سال ۹۴، تعداد ۱۸۱ تخت عادی، ۴ تخت دیالیز و ۱۰ تخت اورژانس به مجموعه تختهای مراکز درمانی تأمیناجتماعی افزوده شده است که مهمتر اینکه در این سال ۶۲ تخت ویژه شامل تختهای ICU و CCU که از نیازهای مهم درمان کشور را تشکیل میدهد، در تأمیناجتماعی برقرار شد.
اما به نظر میرسد با توجه به تعداد متقاضی و جامعه هدف سازمان تامین اجتماعی این تعداد کار عمرانی در حوزه درمانی همچنان نمیتواند پاسخگوی نیازهای کشور باشد و باید با برنامه ریزی مدون و تلاش بیشتر زمینه افزایش پروژههای عمرانی درمانی در سازمان تامین اجتماعی و همچنین تقویت پرداختی بیمهها به مراکز درمانی و کاهش پرداختی حق بیمه بازنشستگان برای رسیدن به نقطه متعالی در دستور کار مسئولان سازمان تامین اجتماعی قرار بگیرد.