آیا تجمیع "بیمه تکمیلی" به مشکلات فعلی فرهنگیان پایان میدهد؟
گزارش «نسیم» از راهکار جدید آموزش و پرورش برای اوضاع نابسامان بیمه فرهنگیان/ معاون اداره کل پشتیبانی وزارت آموزش و پرورش: "سه سبد بیمهای" با تعرفههای متفاوت در راه است
گروه اجتماعی خبرگزاری «نسیم»: در حالی بیمه طلایی فرهنگیان از اواسط سال 92 در پوشش تعهدات خود با مشکل مواجه شده بود و ناهماهنگیهایی بین آموزش و پرورش و بیمه ایران وجود داشت که بالاخره قرارداد جدید بیمه طلایی فرهنگیان در خردادماه سال 93 با شرکت بیمه گذار جدیدی به نام "آتیه سازان حافظ" منعقد شد و در نهایت چهارمین سال فعالیت بیمه طلایی فرهنگیان در وزارت آموزش و پرورش آغاز شد.
در تعهدات شرکت بیمهگر در قرارداد جدید، قید شده بود که تعهدات دندانپزشکی، آن هم به علت پیشبینی بعضی از خدمات آن توسط دولت در بیمههای پایه و همچنین نرخ بالای حق بیمهای این پوشش که از نظر اقتصادی به هیچ عنوان مقرون به صرفه نبوده از لیست خدمات حذف شده است که این موضوع از سوی فرهنگیان مورد انتقاد قرار گرفت. از جمله دیگر انتقادات، نبود مراکز و شعب شرکت بیمه گر جدید در استانها بود تا جایی که بسیاری از فرهنگیان تصمیم به انصراف از بیمه گرفتند.
اما مدتی نگذشت که خدمات دندانپزشکی به لیست خدمات بازگشت و مراکز و شعب جدیدی در استان ها تاسیس شدند. البته مشکلات به همین مسایل ختم نشد؛ به طوری که مسولان آموزش و پرورش اعلام کردند که فرهنگیان در صورت مراجعه به مراکز درمانی در ابتدا اسناد و نسخه پزشکی خود را دریافت کنند و آن را به نمایندگی های بیمه آتیه سازان حافظ در مناطق آموزش و پرورش تحویل دهند. این موضوع در حالی مطرح شد که برخی از فرهنگیان همچنان از روند پرداخت هزینه ها و مشکلات موجود گله دارند.
در این بین بسیاری از فرهنگیان از وضعیت آشفته بیمه انتقاد می کنند و می گویند به دلیل اتلاف وقت و برخوردهایی که از نمایندگان بیمه و آموزش و پرورش می بینند و در برخی موارد سخت گیری هایی در گرفتن اسناد و پرداخت هزینه ها وجود دارد، قید دریافت هزینه ی پرداختی را میزنند.
*طرح ویژه آموزش و پرورش برای بیمه فرهنگیان
در حالی که این نابسامانی همچنان وجود دارد، آموزش و پرورشی ها از طرح جدیدشان برای فرهنگیان خبر می دهند. اکبر حاجیلو معاون اداره کل پشتیبانی وزارت آموزش و پرورش در گفتگو با «نسیم»، از تجمیع احتمالی بیمه تکمیلی فرهنگیان در سال آینده خبر داده و میگوید: ما در بحث درمان در سال آتی، بنا داریم 3 نوع سبد بیمه ای را تعریف کنیم.
وی درباره جزییات این طرح گفت: در این سه سبد، 3 نوع تعرفه بیمه ای پیش بینی می شود و فرهنگیان بسته به تشخیص خوشان یکی را انتخاب میکنند؛ به طور مثال تعرفهها در 3 درجه 10 هزار تومانی، 20 هزار تومانی و 30 هزار تومانی تعیین می شود.
حاجیلو اضافه کرد: در حال حاضر قراردادهای بیمه ای فرهنگیان تنها در یک سطح مشخص است و مجری قرارداد تنها یک شرکت است اما با اجرای این طرح ما میتوانیم با دو یا سه شرکت بیمهای که تمایل به همکاری با آموزش و پرورش را دارند، قرارداد ببندیم.
معاون اداره کل پشتیبانی وزارت آموزش و پرورش تصریح کرد: هر زمان که برای اجرای این طرح به نتیجه برسیم، به استان ها اعلام خواهیم کرد که با شرکت های بیمهای که در استان خودشان از توان مالی خوبی برخوردار هستند، قرارداد منعقد کند؛ بنابرین انتخاب شرکت بیمه را به استان ها و انتخاب سبد بیمه ای را به خود فرهنگی محول می کنیم.
ادامه داد: با دادن حق انتخاب به فرهنگی، او میتواند از خدمات درمانی بهتری البته با کمی افزایش حق بیمه برخوردار شود.
در پایان این سوال مطرح می شود که چه تضمینی وجود دارد که با اجرای طرح جدید، شرایط بیمه ای فرهنگیان حال و روز بهتری پیدا کند؟ باید منتظر ماند و دید که آیا طرح جدید آموزش و پرورشی ها این بار جواب میدهد و یا مانند طرح های دیگر نصفه کاره رها می شود؟
البته امیدواریم وزارت آموزش و پرورش با اتخاذ و به کارگیری بهترین تصمیم در خصوص بیمه طلایی فرهنگیان و همچنین در صورت اجرای احتمالی طرح "تجمیع بیمه تکمیلی"، بتواند امنیتی که در سایه این پوشش بیمه ای بر سر فرهنگیان وجود داشت و مدتی است این امنیت با تزلزل همراه شده را ساماندهی کند و لبخند رضایت بر لبان فرهنگیان ایجاد کند.